Mijn AnderZorg
Inloggen
Account aanvragen
Code per post?
AnderZorg is onderdeel van Menzis EnglishEnglish

Vergoeding van orthodontie door een tandarts

Deze informatie geldt voor 2011. Bekijk de informatie voor 2012.

Systeem van codes

Zorgaanbieders declareren in codes. Deze codes staan voor bepaalde verrichtingen. Bijvoorbeeld: V11 - eenvlaksrestauratie. De verrichtingen, codes en de tarieven zijn wettelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit. U kunt ze vinden op de website www.nza.nl. De omschrijvingen hebben wij aangepast in begrijpelijker taal.

Codetabel

Je krijgt vergoeding van kosten volgens de tabel met verrichtingen die hierna volgt. Niet elke verrichting is verzekerd. Er staat dan een streepje. Ook zijn er beperkingen in vergoedingspercentage, in aantal, of tot een maximum bedrag. Dat vind je hierna of in de tabel.

Code Verrichting Jong
vanaf 22jr
Tand
tot 22jr
Tand
vanaf 22jr
D02 Modellen van het gebit - 100% 100%
D03 Maken van een overzichtsfoto - 100% 100%
D04 Maken van een zijdelingse schedelfoto - 100% 100%
D05 Maken van schedelfoto voor en achter - 100% 100%
D06 Röntgenfoto in de mond - 100% 100%
D07 Röntgenfoto van het kauwvlak - 100% 100%
D08 Röntgenfoto buiten de mond - 100% 100%
D09 Röntgenonderzoek dmv hand/pols-foto's - 100% 100%
D11 Beoordeling gebitsmodellen - 100% 100%
D13 Beoordeling overzichtsfoto - 100% 100%
D14 Beoordeling zijdelingse schedelfoto - 100% 100%
D15 Beoordeling schedelfoto voor en achter - 100% 100%
D16 Toeslag gebruik intermaxillaire correctieven - 100% 100%
D17 Toeslag met banden vastzittende kaakcorrectie-apparatuur - 100% 100%
D18 Aanvangstoeslag vacuümgevormde apparatuur - 100% 100%
D19 Behandelmaandtarief vacuümgevormde appratuur t/m 24e maand - 100% 100%
D20 Behandelmaandtarief vacuümgevormde appratuur 25e maand en verder - 100% 100%
D21 Begin van behandeling uitneembaar - 100% 100%
D22 Overgang van uitneembaar naar part vast - 100% 100%
D23 Overgang van uitneembaar naar volledig vast - 100% 100%
D24 Controle beugel uitneembaar t/m 24e mnd - 100% 100%
D25 Controle beugel uitneembaar vanaf 25e - 100% 100%
D31 Begin van de behandeling gedeeltelijk vast - 100% 100%
D32 Overgang van gedeeltelijk vast naar volledig vast - 100% 100%
D33 Controle beugel gedeeeltelijk vast t/m 24e mnd - 100% 100%
D34 Controle beugel part vast vanaf 25e - 100% 100%
D41 Begin van de behandeling volledig vast - 100% 100%
D42 Controle beugel volledig vast t/m 24e mnd - 100% 100%
D43 Controle beugel volledig vast vanaf 25e - 100% 100%
D44 Aanvangstoeslag partieel vaste linguale apparatuur, techniekkosten - 100% 100%
D45 Behandelmaandtarief partieel vaste linguale apparatuur t/m 24e maand - 100% 100%
D46 Overgangstoeslag van partieel vaste liguale apparatuur naar volledig vast - 100% 100%
D47 Aanvangstoeslag volledig vaste linguale apparatuur - 100% 100%
D48 Behandelmaandtarief volledig vaste linguale apparatuur t/m 24e maand - 100% 100%
D49 Behandelmaandtarief volledig vaste linguale apparatuur 25e maand en verder - 100% 100%
D51 Nieuwe beugel na stukgaan of verloren - 100% 100%
D52 Reparatie beugel na stukgaan - 100% 100%
D53 Behandeling met eenvoudige beugel - 100% 100%
D54 Controle bezoek ivm beugel - 100% 100%
D55 Toeslag voor witte brackets - 100% 100%
D56 Mondbeschermer tijdens orthodontie behandeling - 100% 100%
D57 Trekken van tand of kies - 100% 100%
D58 Chirurgische ingreep per tand/kies - 100% 100%
D59 Toeslag zelfligerende-keramische brackets - 100% 100%
D61 Eerste bezoek ivm orthodontie - 100% 100%
D62 Vervolg bezoek ivm orthodontie - 100% 100%
D63 Beoordeling door een andere tandarts - 100% 100%
D64 Niet nagekomen afspraak - - -

Welke zorgaanbieder?

Je kunt naar de tandarts, orthodontist of kaakchirurg van jouw keuze. Wij raden je aan bij kostbare behandelingen vooraf een begroting aan jouw zorgaanbieder te vragen. Als hij daarbij de verrichtingencodes aangeeft, kunt je eenvoudig nagaan welk deel van de kosten onder uw tandartsverzekering valt. Alleen de kosten van een tandarts of orthodontist in Nederland of de grensstreek worden vergoed.

Hoe declareer je de nota?

In de meeste gevallen ontvang je een nota. Deze betaal je en je dient hem in bij AnderZorg. Gebruik daarvoor het declaratieformulier. Met een aantal tandartsen heeft AnderZorg een betalingsafspraak. Je krijgt in dat geval geen nota en AnderZorg betaalt direct aan de tandarts. Als AnderZorg aan de tandarts meer betaalt dan waarop je volgens jouw verzekering recht hebt, ontvang je daarvoor een nota van AnderZorg.

Materiaalkosten

Ben je 22 jaar of ouder? Dan krijg je de techniekkosten en materiaalkosten niet vergoed.

AnderZorg Tand

Voor orthodontie geldt een maximum bedrag van € 1.000 voor de gehele verzekeringsduur. Als je uit de vergoeding onder de 22 jaar al vergoeding hebt gehad, wordt die ontvangen vergoeding afgetrokken van het maximumbedrag van € 1.000. Heb je bijvoorbeeld al eerder een vergoeding van € 750 gehad, dan heb je nu nog recht op € 250.