Aanvraagformulier fysiotherapie na een ongeval

Heb je de aanvullende module Fysiotherapie afgesloten bij Anderzorg? Dan heb je mogelijk recht op vergoeding van behandelingen door een fysiotherapeut of oefentherapeut als gevolg van een ongeval. Daarvoor heb je vóór de eerste behandeling toestemming nodig van Anderzorg. Met dit formulier vraag je toestemming aan.