Ben je jonger dan 18 jaar?
Voor iedereen onder de 18 jaar is de GGZ-zorg vanaf 1 januari 2015 niet meer verzekerd in de Basisverzekering, maar valt deze zorg onder de Jeugdwet. Dit houdt in dat je gemeente voortaan deze zorg regelt. Neem contact op met je gemeente voor meer informatie.
Ben je ouder dan 18 jaar?
Ben je 18 jaar of ouder en heb je een DSM-stoornis? Dan heb je recht op generalistische basis GGZ. DSM is een handboek voor diagnose en statistiek van psychische aandoeningen en het wordt gebruikt als classificatiesysteem voor psychische aandoeningen. DSM staat voor Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Je behandelaar bepaalt of er sprake is van een DSM-stoornis.
Je behandeling
Behandeling vindt plaats op basis van de zorgproducten; Kort, Middel, Intensief of Chronisch. Deze zorgproducten zijn ingedeeld op basis van de ernst van de stoornis. Je behandelaar bepaalt welk zorgproduct voor jouw van toepassing is en stelt samen met jou een behandelplan op. Een zorgproduct duurt maximaal 365 dagen.
Wat wordt niet vergoed uit de Basisverzekering?
Je hebt vanuit de Basisverzekering geen recht op vergoeding van:
- Intelligentietesten
- Hulp bij problemen op het werk
- Hulp bij relatieproblemen
- Hulp bij aanpassingsstoornissen
- Psychologisch diagnostisch onderzoek
- Opvoedkundige behandelingen
- Seksuoloog
LET OP: niet elke behandeling van een psychische aandoening of GGZ-behandeling is verzekerd in de Basisverzekering. Laat je hierover goed informeren door je zorgaanbieder voordat je de behandeling start of informeer bij onze afdeling Zorgadvies. Pas na de intake door de behandelaar wordt er een diagnose gesteld en kan er met zekerheid worden aangegeven of de zorg vergoed wordt).