Hoortoestel en ruismaskeerder 2017

Anderzorg vergoedt in sommige gevallen een hoortoestel of ruismaskeerder. Een ruismaskeerder is een hoorhulpmiddel dat gebruikt wordt als iemand last heeft van ernstig oorsuizen.

Wat krijg je vergoed uit de Basisverzekering?

De audicien bepaalt aan de hand van wettelijke criteria of je voor vergoeding van een hoortoestel of ruismaskeerder in aanmerking komt. Als je het hulpmiddel niet vergoed krijgt, dan krijg je een brief met uitleg van ons.
Het type hoortoestel waar je recht op hebt, wordt vastgesteld door middel van het Zorgverzekeraars Nederland (ZN) keuzeprotocol. Je audicien kan je hier meer over vertellen.

Vervanging binnen 5 jaar

Moet je hoortoestel binnen 5 jaar vervangen worden? Dan heb je een aanvraag en motivatie nodig van de audicien, KNO of audioloog om aan te tonen dat deze aanschaf noodzakelijk is. Je hebt voorafgaande toestemming van Anderzorg nodig.

Wat krijg je niet vergoed?

Batterijen voor hoortoestellen worden alleen bij de eerste aanschaf vergoed.

Zijn er kosten voor jou?

Eigen bijdrage

Ben je ouder dan 18 jaar? Dan geldt er een eigen bijdrage voor hoortoestellen en ruismaskeerders van 25% van de totale aanschafkosten van een volledig functionerend hoortoestel. De vervanging van oorstukjes gedurende 5 jaar zit in dit totaalbedrag inbegrepen. Als je jonger dan 18 bent, betaal je geen eigen risico.

Eigen risico

Het is mogelijk dat je een verplicht of vrijwillig eigen risico moet betalen. Heb je dit jaar minder zorgkosten gemaakt dan het verplicht of vrijwillig eigen risico? Dan betaal je maximaal het bedrag dat nog openstaat. Heb je dit jaar meer zorgkosten gemaakt dan het verplicht of vrijwillig eigen risico? Dan betaal je niets.

Lees meer over de tarieven en eigen bijdrage

Waar kan je terecht?

Ga je naar een gecontracteerde audicien, dan wordt een hoortoestel of ruismaskeerder vergoed, met aftrek van de eigen bijdrage en het eigen risico. Bekijk hier de lijst met gecontracteerde audiciens.

In de Zorgvinder vind je een actueel overzicht van de audiciens die met Anderzorg een overeenkomst hebben gesloten. Zoektip: zoek onder de categorie 'Hulpmiddelen', met als subcategorie 'Hoortoestellen'.

Als je kiest voor een niet-gecontracteerde audicien, krijg je de kosten tot een maximumbedrag van 65% van de rekening van de zorgaanbieder vergoed. Daarbij geldt een maximum van 65% van het bedrag dat Anderzorg gemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd.

Bij een niet-gecontracteerde audicien heb je voorafgaande toestemming van Anderzorg nodig. Hiervoor vragen wij van jou:

Een audiogram;
Een door jou ondertekende tevredenheidsverklaring, waaruit blijkt dat de proefperiode met het hoortoestel succesvol is verlopen;
Een offerte van de audicien.

Lees meer over de aanschaf bij een niet-gecontracteerde audicien

Heb je een verwijzing nodig?

Nee, je kunt direct naar de audicien. Deze doorloopt samen met jou het ZN-keuzeprotocol. Vanuit dit protocol kun je worden doorverwezen naar je huisarts of medisch specialist.

Zie ook:

Disclaimer

De informatie op deze pagina en andere vergoedingenpagina’s is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals deze beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Er kunnen uitsluitingen en beperkingen gelden.

Zorgaanbieder vinden

Met onze Zorgvinder vind je eenvoudig en snel een gecontracteerde zorgaanbieder bij jou in de buurt.

Naar de Zorgvinder

Declareer via de app

Declareren is heel gemakkelijk met onze vernieuwde app. Maak een foto, voeg een omschrijving toe en versturen maar. Handig!

Declareren kan natuurlijk ook via Mijn Anderzorg.