Huisartsenzorg 2019

De huisarts is het eerste aanspreekpunt als je vragen over gezondheid en ziekte hebt. Ook een hulpverlener die bij de huisarts werkt, zoals een doktersassistente, verleent huisartsenzorg. Huisartsenzorg is vrij toegankelijk en persoonsgericht. In de avond, nacht, of het weekend kun je voor acute, spoedeisende problemen hulp krijgen op een huisartsenpost. 

Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?

Je hebt recht op vergoeding van kosten van:

  • huisartsenzorg, behalve de griepprik,
  • door de huisarts aangevraagd laboratoriumonderzoek, beeldvormende diagnostiek en functieonderzoek,
  • medisch specialistische zorg die grenst aan het huisartsgeneeskundige domein, waarover Anderzorg en de huisarts afspraken hebben gemaakt,
  • ketenzorg (als Anderzorg hierover met je huisarts afspraken heeft gemaakt, zie hiervoor de Zorgvinder. Ketenzorg is een zorgprogramma speciaal voor mensen met diabetes type 2, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) en VRM (Vasculair Risicomanagement) waaraan meerdere zorgaanbieders deelnemen, waardoor de zorg beter op elkaar afgestemd is.
  • kwartaalkosten die een huisarts voor elke patiënt mag declareren. Dit zijn eigenlijk een soort 'abonnementskosten' bij je huisarts. Dit betaal je ook als je de huisartsenpraktijk niet hebt bezocht. Daarnaast kan de huisarts een extra beloning krijgen. Bijvoorbeeld voor het bieden van extra of specialistische zorg aan patiënten, zoals kwaliteitsverbetering van zorg in het algemeen of voor speciale programma's voor diabeteszorg. Je ziet al deze kosten elk kwartaal terug in je zorgkostenoverzicht in Mijn Anderzorg. 
  • gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) vanaf het jaar 2019. Dit geldt als je een matig of sterk verhoogd gewichtsgerelateerd gezondheidsrisico of hoger hebt (conform de zorgstandaard obesitas: BMI van 25 of hoger met verhoogd risico op een chronische aandoening of BMI hoger dan 30). Je huisarts of medisch specialist stel dit vast. Verdere voorwaarden voor vergoeding zijn dat de GLI door de RIVM bewezen effectief beoordeeld is en is opgenomen in het overzicht op Loketgezondleven.nl

 

Welke kosten zijn voor jou?

Voor huisartsenzorg betaal je geen verplicht of vrijwillig eigen risico. In de volgende gevallen betaal je wel eigen risico:

  • Wanneer je huisarts geneesmiddelen voorschrijft of laboratoriumonderzoek wilt laten uitvoeren buiten zijn eigen praktijk. 
  • Als je huisarts een onderzoek aanvraagt, maar zelf niet uitvoert.

Let op: wil je zelf (preventief) je bloed laten onderzoeken, dus zonder verwijzing van je arts, bijvoorbeeld voor een medische check? Dan worden de kosten niet vergoed.

 

Waar kun je terecht?

Je kunt naar de huisarts van jouw keuze. In de Zorgvinder vind je een huisarts bij jou in de buurt. 

 

Zie ook:

Disclaimer

De informatie op deze pagina en andere vergoedingenpagina’s is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals deze beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Er kunnen uitsluitingen en beperkingen gelden.

Op de website van Anderzorg worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies om je relevante persoonsgerichte inhoud te kunnen laten zien en voor social media toepassingen. Ga je akkoord? Dan geef je Anderzorg toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Je kan desgewenst je voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vind je in onze cookiepolicy.