Implantaten 2019

Adviseert de tandarts jou implantaten? Implantaten zijn een soort metalen schroeven die in de kaak komen. Op het implantaat komt een kroon of een klik-constructie voor een volledige prothese.

Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?

Ben je jonger dan 18? Lees dan wat je voor tandheelkunde vergoed krijgt uit de Basisverzekering.

Implantaatgedragen prothese
Is er sprake is van een ernstig geslonken, tandeloze kaak? Dan krijg je een vergoeding als de implantaten dienen voor een implantaatgedragen prothese. Wel geldt een wettelijke eigen bijdrage voor aanmeten, repareren en rebasen. Heb je een aanvullende verzekering afgesloten, dan worden deze kosten geheel of deels weer vergoed.

Vervangen snij- of hoektanden na ongeluk
Voor het vervangen van snij- of hoektanden die zijn verloren door een ongeluk voor je 18e, krijg je een vergoeding als je jonger dan 23 jaar bent.

 

Wat krijg je vergoed vanuit de aanvullende modules?

Ben je aanvullend verzekerd met één van de aanvullende Tand-modules? Dan krijg je de onderstaande vergoedingen. Je betaalt dan geen eigen risico.

  • Tand 75% € 250: Alle* tandheelkundige verrichtingen worden 75% vergoed tot een maximum van € 250 per kalenderjaar.
  • Tand 75% € 500: Alle* tandheelkundige verrichtingen worden 75% vergoed tot een maximum van € 500 per kalenderjaar.

*Met uitzondering van orthodontie, algehele narcose, kaakoverzichtsfoto voor kinderen <18 jaar en niet-nagekomen afspraken.

 

Voorwaarden voor vergoeding

  • Er geldt een wachttijd van 1 jaar in het aanvullende pakket Anderzorg Tand voor kronen, bruggen en implantaten. Het eerste jaar betaal je premie, maar krijg je nog geen vergoeding. Had je een vergelijkbaar pakket bij een andere zorgverzekeraar? Neem dan contact met ons op.
  • Meestal vraagt je tandarts vooraf toestemming van Anderzorg voor ingrepen uit de Basisverzekering. Heeft jouw zorgaanbieder de module Implantologie bij ons afgesloten, dan hoeft hij voor de implantaatgedragen prothese geen aanvraag in te dienen.


Welke kosten zijn voor jou?

  • Eigen risico bij behandeling in de Basisverzekering
  • Er gelden eigen bijdragen voor: de onderkaak (10% van de totale kosten), de bovenkaak (8% van de totale kosten), het gelijktijdig maken van het kunstgebit op de implantaten in de ene kaak met het daarbij passende kunstgebit niet op implantaten (17% van de totale kosten), reparatie en rebasen (10% van de totale kosten). Deze eigen bijdragen worden (gedeeltelijk) vergoed uit de aanvullende verzekeringen.
  • Meestal declareert je tandarts de nota rechtstreeks bij ons. Vergoeden we niet alle kosten? Dan stuurt je tandarts je voor de niet vergoede kosten een nota. Op de nota staat dan dat deze al bij ons is gedeclareerd, waardoor je dit niet meer zelf hoeft te doen. Declareert je tandarts de factuur in eerste instantie niet bij ons? Dan declareer je deze eenvoudig zelf via de Anderzorg-app of Mijn Anderzorg.

 

Waar kun je terecht?

Ga voor het plaatsen van een prothese naar een gecontracteerde zorgaanbieder of bij een tandarts-implantoloog die door de NVOI is erkend. Je vindt ze met de Zorgvinder.

Worden de implantaten vergoed vanuit:

  • Je Basisverzekering, ga dan naar een tandarts of kaakchirurg
  • Je Tandverzekering, dan mag je alleen naar een tandarts

Ga je voor volledige protheses of implantaten naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder? Dan krijg je in 2019 dezelfde vergoeding als bij een gecontracteerde zorgaanbieder.

 

*De aanvullende verzekeringen Anderzorg Jong, Tand, Budget en Extra en de aanvullende module Tand 100% € 250 kun je niet meer afsluiten voor 2019. Als je een van deze verzekeringen al eerder hebt afgesloten, geldt onderstaande vergoeding.

Anderzorg Tand kent een vergoeding van 80% tot € 500 per jaar voor de onderstaande codes:
  • Code J01 t/m J49 (implantologieverrichtingen)
  • J50 (boven- en onder-klikgebit)
  • J51 (onder-klikgebit)
  • J52 (boven-klikgebit)
  • J53 t/m J99 (implantologieverrichtingen)

Bij enkele behandelingen kunnen techniek- en materiaalkosten berekend worden. Berekende techniek- en materiaalkosten worden voor hetzelfde percentage vergoed als het percentage dat genoemd is bij de behandeling.

 

Aanvullende module Tand 100% € 250

Heb je de aanvullende module Tand 100% € 250 afgesloten? Dan krijg je 100 % van alle* tandheelkundige verrichtingen vergoed tot een maximumbedrag van € 250 per jaar. 

*Met uitzondering van orthodontie, algehele narcose, kaakoverzichtsfoto voor kinderen <18 jaar en niet-nagekomen afspraken.

Zie ook:


Disclaimer

De informatie op deze pagina en andere vergoedingenpagina’s is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals deze beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Mogelijk gelden uitsluitingen en beperkingen.

Op de website van Anderzorg maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Ga je akkoord? Dan geef je Anderzorg toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wil je dit liever niet? Dan kan je via de link “instellingen aanpassen” je voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vind je in onze cookiepolicy.