Plastische chirurgie 2019

Plastische chirurgie herstelt aangeboren of opgelopen afwijkingen aan het uiterlijk. Meestal uit functioneel, maar ook uit esthetisch oogpunt. Alleen bij medische noodzaak is plastische chirurgie opgenomen in de Basisverzekering.

Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering? 

Je hebt recht op vergoeding van kosten van plastisch chirurgie als het gaat om correctie van:

  • Afwijkingen in het uiterlijk die gepaard gaan met aantoonbare lichamelijke functiestoornissen.
  • Verminkingen die gevolg zijn van een ziekte, ongeval of een geneeskundige verrichting.
  • Je bovenooglid, als er sprake is verslapping of verlamming van de bovenoogleden en dit het gevolg is van een aangeboren afwijking of van een bij de geboorte aanwezige chronische aandoening, of als de verlamming of verslapping een ernstige gezichtsveldbeperking tot gevolg heeft.
  • De volgende aangeboren misvormingen: lip-, kaak-, en gehemeltespleten, misvormingen van het benig aangezicht, goedaardige woekeringen van bloedvaten, lymfevaten of bindweefsel, geboortevlekken of misvormingen van urineweg- en geslachtsorganen.
  • Een besnijdenis (circumcisie), wanneer deze medisch noodzakelijk is.
  • Primaire geslachtskenmerken bij een vastgestelde transseksualiteit.
  • Het operatief plaatsen van een borstprothese bij vrouwen zonder borstgroei, bij transgenders zonder borstgroei of bij vrouwen waarbij een of beide borsten geheel of gedeeltelijk geamputeerd zijn.

Wat krijg je niet vergoed?

Je hebt geen recht op vergoeding als er geen medische noodzaak is. Voorbeelden hiervan zijn: liposuctie van de buik, uvuloplastiek (behandeling tegen snurken), sterilisatie en het ongedaan maken van sterilisatie, besnijdenis vanuit religieuze overweging, behandeling van een scheef of afgeplat hoofdje van een baby door een redressiehelm.

 

Wat krijg je vergoed vanuit de aanvullende modules?

Vanuit de aanvullende modules hebben we geen vergoeding voor plastische chirurgie. 

 

Voorwaarden voor vergoeding

  • Vraag bij plastische chirurgie vooraf toestemming van Anderzorg*.
  • Je hebt alleen recht op vergoeding van kosten van plastische chirurgie met een schriftelijke verwijzing van je huisarts, medisch specialist of verpleeghuisarts.

*Alleen voor een ooglidcorrectie hoef je geen toestemming te vragen. In dat geval beoordeelt de behandelende specialist of het medisch noodzakelijk is.

 

Welke kosten zijn voor jou?

  • Voor plastische chirurgie geldt het eigen risico. 
  • Kies je voor een behandelaar zonder contract met Anderzorg, dan krijg je een gedeelte van de kosten vergoed. Als er voor een bepaald DBC-zorgproduct geen vergoeding in de lijst met maximale vergoedingen is opgenomen, dan krijg je ook een vergoeding van het tarief dat Anderzorg gemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd. 

Bekijk de lijst met maximale vergoedingen per DBC-zorgproduct

 

Waar kun je terecht?

Voor plastische chirurgie ga je naar een medisch specialist die verbonden is aan een ziekenhuis of een zelfstandig behandelcentrum. Anderzorg heeft medisch specialisten gecontracteerd. Kijk onder medisch specialistische zorg en vind een gecontracteerde zorgaanbieder bij jou in de buurt met de Zorgvinder

 

Zie ook:

Disclaimer

De informatie op deze pagina en andere vergoedingenpagina’s is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals deze beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Er kunnen uitsluitingen en beperkingen gelden.
Voor mobiel graag portret weergave gebruiken als je wilt chatten.
Connectie maken
Let op! Op mobiel kan de verbinding verloren gaan, als je een andere app opent of een andere pagina.
Medewerker is aan het typen
Chat reeds actief

Je hebt al een chat scherm open in een andere tab. Je kunt maar 1 chat venster actief hebben.

Stoppen met chat?

Weet je zeker dat je de chat wilt stoppen?

..

{1}

{2}

Op de website van Anderzorg worden cookies gebruikt. Dit doen we om het gebruik van de website te vergemakkelijken en om onze website te verbeteren op basis van analyses. We gebruiken ook cookies om je relevante persoonsgerichte inhoud te kunnen laten zien en voor social media toepassingen. Ga je akkoord? Dan geef je Anderzorg toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Je kan desgewenst je voorkeur aanpassen via de link "instellingen". Meer informatie vind je in onze cookiepolicy.