Stoppen met roken is echt moeilijk. Een beetje – of juist veel – begeleiding is dan wel zo fijn. Gedragsmatige begeleiding bij stoppen geeft de grootste kans op succes. Dat kan individueel of in groepsverband en met bewezen effectieve geneesmiddelen. Begeleiding werkt motiverend, en dat vergroot je kans om blijvend te stoppen.
Elk jaar heb je recht op vergoeding van een programma dat je helpt stoppen met roken.
Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?
De Basisverzekering vergoedt per kalenderjaar de kosten van een stoppen-met-rokenprogramma. Volg je het programma bij een gecontracteerde zorgaanbieder, dan geldt er geen (verplicht en vrijwillig) eigen risico. Dit om stoppen met roken extra te stimuleren. Gebruik je medicatie, dan valt de vergoeding wel onder het eigen risico.
Voorwaarden voor vergoeding
- Het programma is gericht op gedragsverandering om te stoppen met roken.
- Nicotinevervangers en geneesmiddelen worden alleen vergoed in combinatie met gedragsmatige begeleiding.
- Nicotinevervangers en geneesmiddelen kun je bij 3 apotheken bestellen (zie gegevens hieronder).
Welke kosten zijn voor jou?
- Er geldt een maximale vergoeding van € 300 voor de groepstraining 'Pakje Kans'. Om voor deze vergoeding in aanmerking te komen, moet de training volledig afgerond zijn.
- Kies je voor een zorgaanbieder zonder contract met Anderzorg, dan krijg je 65% van het gemiddelde gecontracteerde bedrag vergoed.
- Kies je voor een andere apotheek dan ApotheekZorg, dan krijg je 65% van de kosten vergoed.
- Als je ervoor kiest om naar een zorgaanbieder te gaan zonder contract met Anderzorg, dan geldt het eigen risico.
Waar kun je terecht?
Je huisarts biedt mogelijk een programma aan. Je kunt ook terecht bij een van onderstaande zorgaanbieders. Zij hebben een contract met Anderzorg. Je hebt geen verwijzing nodig van je huisarts.
Let op: kies je voor een andere zorgaanbieder dan krijg je 65% van het tarief dat Anderzorg voor deze behandeling heeft gecontracteerd, vergoed. Check altijd of de niet-gecontracteerde zorgaanbieder geregistreerd is in het 'Kwaliteitsregister stoppen met roken. Of de geleverde zorg moet voldoen aan een van de volgende richtlijnen: de CBO-richtlijn Behandeling bij tabaksverslaving of aan de Zorgmodule Stoppen met roken (pdf).
Bestel geneesmiddelen en nicotinevervangers
Moet je tijdens de gedragsmatige begeleiding om te stoppen met roken nicotinevervangers of geneesmiddelen gebruiken? Dan vergoeden we deze ook. Deze medicijnen vergoeden we één keer per jaar voor maximaal 3 maanden, alleen in combinatie met gedragsmatige begeleiding.
Voor de aflevering van nicotinevervangers en geneesmiddelen hebben we een overeenkomst gesloten met 3 zorgaanbieders.
Het recept kun je e-mailen of per post sturen naar:
1. ApotheekZorg
Fax: 088-0440709
E-mail: stoppenmetroken@apotheekzorg.nl
Postbus 5056, 6130 PB Sittard.
Apotheekzorg neemt telefonisch contact met je op en stuurt de aangevraagde middelen per post naar je toe.
2. De Thuisapotheek
Fax: 085-7325741
Tel: 085-7325740 (werkdagen 9.00 -17.00)
E-mail: klanten@thuisapotheek.nl
Je arts kan de recepten beveiligd versturen naar:
- 500034925@lms.lifeline.nl
- recept@dethuisapotheek.ezorg.nl
Website: www.thuisapotheek.nl
3. De Nationale Apotheek
Fax: 0297-760099S
E-mail: smr@nationale-apotheek.nl
Postbus 237
3640 AE MIJDRECHT
Vergoeding medicatie niet-gecontracteerde apotheek
Bij levering via een niet-gecontracteerde apotheek vergoeden we 65% vanuit de Basisverzekering