Verblijf 2018

Patiënten kunnen in overleg met de medisch specialist voor onderzoek, een ingreep of ter observatie worden opgenomen. Als een patiënt meerdere dagen moet blijven, is hij ‘klinisch’ opgenomen. Het verblijf in een ziekenhuis of instelling kan langdurig zijn. Vanaf 1 januari 2015 zijn de dagen die je vergoed krijgt, uitgebreid van 365 dagen tot maximaal 1095 dagen (na toestemming vooraf door Anderzorg).

Je hebt recht op vergoeding van kosten van verblijf, gedurende het etmaal, dat medisch noodzakelijk is in verband met verloskundige zorg, chirurgische tandheelkundige hulp van specialistische aard en medisch specialistische zorg en de bijbehorende noodzakelijke verpleging, verzorging, paramedische zorg en geneesmiddelen. Vanaf 1 januari 2015 zijn de dagen die je vergoed krijgt, uitgebreid van 365 dagen tot maximaal 1095 dagen (na toestemming vooraf door Anderzorg). 
Weekenden en verlofdagen die je niet in een instelling doorbrengt, worden wel van de 365 dagen afgetrokken. Als je een langere periode niet in een instelling doorbrengt, waarbij een maximum van dertig dagen geldt, wordt dit niet afgetrokken van de 365 dagen.

Waar moet je op letten?

Verblijf in verband met GGZ-zorg lees je op de pagina Vergoeding van Specialistische GGZ met opname.

Eigen risico

Het is mogelijk dat je een verplicht of vrijwillig eigen risico moet betalen. Heb je dit jaar minder zorgkosten gemaakt dan het verplicht of vrijwillig eigen risico? Dan betaal je maximaal het bedrag dat nog openstaat. Heb je dit jaar meer zorgkosten gemaakt dan het verplicht of vrijwillig eigen risico? Dan betaal je niets.

Eigen bijdrage

Je betaalt geen eigen bijdrage.

Het verblijf vindt plaats in een ziekenhuis, revalidatiecentrum of Zelfstandig Behandel Centrum (ZBC). Als het verblijf plaatsvindt in verband met geriatrische revalidatie, kan dat ook in een verpleeghuis.
Anderzorg heeft voor verblijf, in verband met medische zorg en revalidatie, ziekenhuizen, revalidatiecentra en ZBC’s gecontracteerd. Vind een gecontracteerde zorgaanbieder bij jou in de buurt met de Zorgvinder.

Kan ik ook naar een andere zorgaanbieder?

Als je kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst met Anderzorg heeft gesloten, krijg je de kosten tot een maximumbedrag van 65% van de rekening van de zorgaanbieder vergoed. Daarbij geldt een maximum van 65% van het bedrag dat Anderzorg gemiddeld voor die behandeling heeft gecontracteerd.

Nee, je hebt geen verwijzing nodig.

Als je voor revalidatie wordt opgenomen, heb je voorafgaande toestemming van Anderzorg nodig.

Zie ook:

Disclaimer

De informatie op deze pagina en andere vergoedingenpagina’s is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals deze beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden. Mogelijk gelden uitsluitingen en beperkingen.