Orthopedische schoenen

Heb je problemen of pijn als je loopt of beweegt? Dan kunnen orthopedische schoenen helpen. Deze schoenen zijn aangepast aan je voeten en manier van lopen. 

Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?

Ga je naar een gecontracteerde zorgaanbieder? Dan worden orthopedische schoenen volledig vergoed vanuit de Basisverzekering. Wel geldt er een eigen bijdrage.

Wat krijg je vergoed vanuit de aanvullende modules?

Vanuit de aanvullende modules hebben we geen extra vergoeding voor orthopedische schoenen.

Voorwaarden voor vergoeding

• De leverancier van de orthopedische schoenen beoordeelt hoe je het beste geholpen kunt worden. Bijvoorbeeld met steunzolen, een advies voor goede schoenen, orthopedische schoenen of een aanpassing aan je gewone schoenen. Heb je al orthopedische schoenen? Dan beoordeelt hij of die nog voldoen of dat deze beter vervangen kunnen worden.
• In sommige gevallen heb je een verwijzing nodig, namelijk:
  - als je ouder dan 16 jaar bent en je maatwerkschoenen nodig hebt.
  - als je ouder dan 16 jaar bent, je al orthopedische schoenen hebt, maar deze binnen 18 maanden wilt vervangen vanwege een medische noodzaak.
  - je jonger bent dan 16 jaar.

Let op: Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder, dan gelden er andere voorwaarden. Deze vind je onderaan deze pagina onder 'naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder'.

Welke kosten zijn voor jou?

• Voor orthopedische schoenen betaal je eigen risico
• Er geldt een eigen bijdrage voor orthopedische schoenen. Ben je jonger dan 16 jaar? Dan is de eigen bijdrage € 62,50 per paar. Ben je 16 jaar of ouder? Dan is de eigen bijdrage € 125 per paar. 

Waar kun je terecht?

In de Zorgvinder vind je een overzicht van door ons gecontracteerde leveranciers van orthopedische schoenen. Ook voor de aanpassing van gewone schoenen kun je daar terecht.

Naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder

Ga je naar een aanbieder zonder contract met Anderzorg, dan kan het zijn dat je niet alles vergoed krijgt. Je hebt bovendien alleen recht op een vergoeding als de leverancier SEMH-gecertificeerd is in het kader van de erkenningsregeling 'Orthopedische schoentechnische bedrijven'. Daarnaast heb je vooraf toestemming van ons nodig als je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder gaat. Hiervoor vragen wij van jou een toelichting van de behandelend medisch specialist (orthopeed, revalidatiearts) en een offerte van de leverancier.