eigen-risico

Het eigen risico bij je zorgverzekering

Het wettelijke eigen risico geldt voor iedereen. Kies jij voor nog wat meer? Dan betaal je bij Anderzorg nóg minder premie.

Wat is het eigen risico?

Als je zorg uit de Basisverzekering krijgt, dan betaal je een deel van de zorgkosten zelf. Dit noemen we het verplichte eigen risico. Dit is voor alle Nederlanders hetzelfde: € 385 per jaar. Als je dit eigen risico bij Anderzorg vrijwillig verhoogt, betaal je maandelijks minder premie. Dat voordeel kan oplopen tot € 25 per maand.

Verplicht eigen risico

De overheid bepaalt dat je de eerste € 385 aan zorgkosten uit de Basisverzekering zelf betaalt. Bijvoorbeeld als je geopereerd moet worden. Maar een bezoekje aan de huisarts kost je dan weer niets. Maak je geen zorgkosten? Dan betaal je ook geen eigen risico.

Vrijwillig eigen risico

Verwacht je weinig zorgkosten? Je kunt je eigen risico vrijwillig verhogen met maximaal € 500. Het voordeel is dat je daardoor minder premie betaalt. Nadeel is dat diezelfde operatie je € 385 plus een vrijwillig gekozen bedrag kost. Bedenk dus goed of je dat risico kunt lopen.

Bepaal je eigen risico

Eigen risico betalen

Maak je gebruik van zorg waarvoor je eigen risico moet betalen? Dit kunnen we op 2 manieren verrekenen:

  • Ga je naar een gecontracteerde zorgaanbieder? Dan stuurt deze zorgaanbieder de rekening rechtstreeks naar ons. We betalen het hele bedrag. Je hoeft dus niets voor te schieten. Het deel eigen risico wordt daarna automatisch afgeschreven van je bankrekening. Je krijgt hiervan minimaal 14 dagen van tevoren bericht. Is het bedrag hoger dan € 450? Dan krijg je een acceptgiro.
  • Ga je naar een ongecontracteerde zorgaanbieder? Dan mogen we de rekening niet direct krijgen. De zorgaanbieder stuurt de rekening naar jou. Je betaalt deze eerst zelf. Daarna declareer je de rekening bij ons. Na aftrek van het eigen risico krijg je dan de eventuele vergoeding. 

Eigen bijdrage

In sommige gevallen betaal je voor zorg die je gebruikt een eigen bijdrage. Dit staat los van je eigen risico. De overheid bepaalt de hoogte van de eigen bijdrage en voor welke zorg deze bijdrage geldt. Vanuit bepaalde aanvullende verzekeringen of tandartsverzekeringen is er een vergoeding voor deze eigen bijdrage. 

Zorgvinder

Anderzorg maakt duidelijke zorgafspraken met zorgaanbieders. Zo maken we ons sterk voor goede zorg tegen een redelijke prijs en als het even kan dicht bij huis. Je vindt deze gecontracteerde zorgaanbieders in onze Zorgvinder.

Wat valt er onder het eigen risico?

Je betaalt eigen risico voor alle zorg uit de Basisverzekering, behalve voor:
  • Bezoek aan de huisarts.
  • Zorg voor kinderen onder de 18 jaar.
  • Hulpmiddelen in bruikleen.
  • Verpleging en verzorging in je eigen omgeving (wijkverpleging).
  • Ketenzorg via de huisarts.
  • Reiskosten en nacontroles van nier- of leverdonoren.
  • Bevalling en verloskundige zorg*.
  • Kraamzorg.
  • Pedicurezorg voor diabetici bij een podotherapeut.
  • Alle zorg die vergoed wordt vanuit je aanvullende- of tandverzekering.

*Geneesmiddelen, laboratoriumonderzoek, de vlokkentest, de niet-invasieve prenatale test (NIPT), de ambulance naar het ziekenhuis en medisch specialistische zorg vanaf 6 weken na een bevalling vallen wel onder het eigen risico.

Eigen risico gespreid betalen

Onverwachte rekening voor het eigen risico voorkomen? Dan kun je bij ons ervoor kiezen om het bedrag gespreid te betalen in 10 termijnen. Het eigen risico dat je niet verbruikt krijg je natuurlijk gewoon teruggestort. Aanmelden voor 2021 kan weer vanaf Prinsjesdag. Wil je een bericht ontvangen zodra aanmelden mogelijk is? Geef dit dan door in Mijn Anderzorg.

Meer informatie over gespreid betalen

Veelgestelde vragen

  • Geldt het verplicht eigen risico van € 385 ook voor een korte verzekeringsperiode?
  • Hebben kinderen tot 18 jaar ook een eigen risico?
  • Hoe betaal ik het eigen risico?
  • Hoe komt mijn te betalen eigen risico tot stand?
  • Hoe wordt het eigen risico verwerkt na mijn ziekenhuisbezoek?
  • In welke volgorde worden eigen risico en eigen bijdrage verrekend?
  • Kan ik dit jaar nog mijn vrijwillig eigen risico verlagen?
  • Kan ik het eigen risico ook verhogen?
  • Kunnen verzekerden op één polis kiezen voor verschillende eigen risico-bedragen?
  • Waar vind ik de stand van mijn eigen risico?

Op de website van Anderzorg maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Ga je akkoord? Dan geef je Anderzorg toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wil je dit liever niet? Dan kan je via de link “instellingen aanpassen” je voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vind je in onze cookiepolicy.