Preventieve mondzorg

Krijg je een rekening van de tandarts? Of vraag je een begroting aan? Dan zie je vaak veel codes. Deze codes hangen samen met een deel van je behandeling. De codes die tandartsen gebruiken, bestaan uit een letter en 2 of 3 getallen. Zo staat code C voor Consultatie en diagnostiek. C11 staat bijvoorbeeld voor de periodieke controle. Zo controleer je gemakkelijk of de tandarts ook de afgesproken behandeling heeft uitgevoerd.

Tip: bij grotere behandelingen raden we je aan vooraf een begroting bij je tandarts op te vragen. Zo kun je vooraf bekijken wat je vergoed krijgt en wat je zelf betaalt.

M-codes

Hieronder vind je een overzicht van alle M-codes. Wil je weten welke vergoed worden? Kijk dan hierboven bij 'Wat krijg ik vergoed?'.

M01 - Preventieve voorlichting en/of instructie
M02 - Consult voor evaluatie van preventie
M03 - Gebitsreiniging
M05 - Beslijpen en/of fluorideren melkelement
M30 - Behandeling van gevoelige tandhalzen en (preventief) toedienen medicament
M40 - Fluoridebehandelin
M32** - Eenvoudig bacteriologisch onderzoek
M61* - Mondbeschermer
M80* - Behandeling van witte vlekken, eerste element
M81* - Behandeling van witte vlekken, volgend element

* Bij enkele behandelingen zoals kronen en protheses kunnen techniek- en materiaalkosten berekend worden. Berekende techniek- en materiaalkosten worden voor hetzelfde percentage vergoed als het percentage dat genoemd is bij de behandeling.

** Berekende laboratoriumkosten worden voor hetzelfde percentage vergoed als het percentage dat genoemd is bij de behandeling.

Nee, voor een vergoeding van een verdoving vanuit de aanvullende verzekering geldt geen eigen risico.

Je betaalt zelf het verschil tussen:

• het tarief van de behandeling
• het bedrag dat jouw tandartsverzekering vergoedt.

Declareren

• Meestal declareert je tandarts de rekening bij ons. Vergoeden we niet alle kosten? Dan stuurt je tandarts je voor de niet vergoede kosten een rekening.
• Declareert je tandarts de factuur in eerste instantie niet bij ons? Dan declareer je deze eenvoudig zelf via de Anderzorg-app of Mijn Anderzorg.

Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder? Dan krijg je dezelfde vergoeding als bij een gecontracteerde zorgaanbieder.

De aanvullende verzekeringen Anderzorg Jong, Tand en Budget kun je niet meer afsluiten. Als je een van deze verzekeringen al eerder hebt afgesloten, dan staat hieronder of er een vergoeding is en wat er uit dat pakket vergoed wordt.

We vergoeden preventieve behandelingen vanuit de aanvullende verzekeringen Anderzorg Budget, Jong en Tand.

Anderzorg Budget

Je krijgt de volgende behandelingen voor 75% vergoed tot € 250 per jaar:
M01 - Preventieve voorlichting en/of instructie
M02 - Consult voor evaluatie van preventie
M03 - Gebitsreiniging

• Je krijgt M01 en M02 samen maximaal 12 keer vergoed.
• Je krijgt per dag maximaal 6 x 5 minuten M03 vergoed. In totaal krijg je maximaal 18 x 5 minuten M03 per kalenderjaar vergoed.

Anderzorg Jong en Tand

Vanuit de aanvullende pakketten Anderzorg Jong en Tand krijg je 75% vergoed van de onderstaande verrichtingen. Bij Anderzorg Jong is het maximum bedrag € 150 per jaar. Bij Anderzorg Tand vergoeden we tot € 500 per jaar.
M01 - Preventieve voorlichting en/of instructie
M02 - Consult voor evaluatie van preventie
M03 - Gebitsreiniging
M05 - Beslijpen en/of fluorideren melkelement
M32 - Eenvoudig bacteriologisch onderzoek
M40 - Fluoridebehandeling
M61 - Mondbeschermer
M80 - Behandeling van witte vlekken, eerste element
M81- Behandeling van witte vlekken, volgend element

• Je krijgt M01 en M02 samen maximaal 12 keer vergoed.
• Je krijgt per dag maximaal 6 x 5 minuten M03 vergoed. In totaal krijg je maximaal 18 x 5 minuten M03 per kalenderjaar vergoed.

Heb je een prijsopgave ontvangen van jouw tandarts? Bereken zelf de vergoeding die je ontvangt voor de behandeling(en) met de Anderzorg Tandcodechecker.

Naar de Tandcodechecker