Gecombineerde Leefstijlinterventie

Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI) heeft als doel het verbeteren van jouw gezondheid. GLI gaat over gedrag rond voeding, bewegen en ontspanning. Hierdoor val je af en heb je een betere kwaliteit van leven. Eerst heb je een intakegesprek. Daarna heb je coaching in individuele gesprekken en in groepsbijeenkomsten.

Wanneer kom je in aanmerking?

• Je bent 18 jaar of ouder.
• Je hebt een matig of sterk verhoogd Gewichtsgerelateerd Risico (GGR). Dit betekent een Body Mass Index (BMI) van minstens 30. Of een BMI boven de 25 met een verhoogd risico op chronische aandoeningen.
• Dit stelt je huisarts, bedrijfsarts of medisch specialist vast.

Wanneer heb je recht op vergoeding?

• Je een verwijzing hebt van je huisarts, bedrijfsarts of behandelend medisch specialist.
• Je zorgaanbieder een erkend leefstijlcoach is. Dit betekent dat hij/zij in het kwaliteitsregister BLCN staat. Of in het kwaliteitsregister paramedici (voor diëtisten of oefentherapeuten) of kwaliteitsregister CKR / deelregister Stichting Keurmerk Fysiotherapie (voor fysiotherapeuten) met de aantekening leefstijlcoach moet staan.
• Je zorgaanbieder een bewezen effectieve interventie uitvoert waardoor hij/zij gecertificeerd is.

Wat krijg je vergoed?

Anderzorg vergoedt alleen de programma's die bewezen effectief zijn. Dit zijn de volgende:

• Beweegkuur GLI
• CooL (Coaching op Leefstijl)
• SLIMMER

Gecontracteerde zorgaanbieder

100% vergoed, na verwijzing van je huisarts.

Ongecontracteerde zorgaanbieder

65% van de rekening tot maximaal 65% van de gecontracteerde tarieven, na verwijzing je huisarts. Bekijk de maximale tarieven. 

Waar kun je terecht?

Gecontracteerde zorgaanbieders

We hebben nog niet in iedere regio gecontracteerde zorgaanbieders voor de GLI beschikbaar. We werken er hard aan om de beschikbaarheid zo spoedig mogelijk te vergroten. We maken afspraken met samenwerkingsverbanden van huisartsen in de regio en met vrijgevestigde gekwalificeerde leefstijlcoaches. In onze Zorgvinder vind je de zorgaanbieders waarmee we een contract hebben.

Ongecontracteerde zorgaanbieders

Als je naar een ongecontracteerde zorgaanbieder gaat, heb je alleen recht op een vergoeding als deze voldoet aan de vereisten van het kwaliteitsregister (zie de vorige vraag 'Wanneer heb je recht op vergoeding?'). Het is mogelijk dat je niet alles vergoed krijgt.

Welke kosten zijn voor jou?

• Je betaalt geen eigen risico.
• Je betaalt geen eigen bijdrage.
• Bij behandeling van een zorgaanbieder zonder contract met Anderzorg krijg je 65% van de rekening tot maximaal 65% van de gecontracteerde tarieven vergoed.

Hoe werkt declareren?

Als de uitvoerder van jouw GLI een contract met ons heeft, ontvangen we rechtstreeks van hem/haar de rekening. Je hoeft hier dus zelf niks voor te doen! Wel zo makkelijk. Heeft je uitvoerder geen contract? Dan ontvang je bij de start en elk kwartaal een rekening. Dit zijn er dus 9 in totaal. Die kun je dan zelf declareren.