Bij ernstig overgewicht kan een chirurgische ingreep helpen. Denk daarbij aan een gastric bypass, sleeve gastrectomie, duedenal switch, maagband of een redo-operatie.
Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?
Chirurgische ingrepen bij overgewicht worden volledig vanuit de Basisverzekering vergoed. Daarvoor moet je aan de voorwaarden voldoen én naar een zorgaanbieder gaan waar Anderzorg afspraken mee heeft gemaakt.
Wat krijg je niet vergoed?
Het plaatsen van een maagballon of EndoBarrier vergoeden we niet.
Voorwaarden voor vergoeding
- Je hebt een Body Mass Index (BMI) van 40 of hoger. Of een BMI groter dan of gelijk aan 35 in combinatie met andere ziektebeelden.
- Je hebt een jaar lang een traject gevolgd van intensieve gecombineerde leefstijlinterventie.
- Je bent intensief begeleid om te komen tot een gezonde leefstijl, zowel qua voeding als beweging, met te weinig resultaat.
- Een multidisciplinair team beoordeelt of je een indicatie voor de ingreep krijgt en de chirurg beslist welke ingreep het meest geschikt is voor jou.
- Je hebt een verwijzing van je huisarts.
Let op: Onderga je de behandeling in het buitenland? Of gaat het om een kind met morbide obesitas? Dan heb je vooraf nog toestemming van Anderzorg nodig.
Welke kosten zijn voor jou?
Bij een chirurgische ingreep bij overgewicht geldt het eigen risico.
Waar kun je terecht?
In de Zorgvinder staan de ziekenhuizen die chirurgische ingrepen bij overgewicht kunnen uitvoeren. Je vindt deze onder de categorie 'Bariatrische chirurgie'.
Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgaanbieder? Dan worden de kosten voor een gedeelte vergoed. Wil je precies weten hoeveel er wordt vergoed? Vraag dan een offerte aan bij die zorgaanbieder en stuur deze naar ons toe.