Je hebt recht op een vergoeding voor een MRI-scan in de volgende situaties:
- De aanvrager is een medisch specialist: een MRI-scan maakt onderdeel uit van een behandeltraject en de kosten van de MRI zijn hierbij inbegrepen. Een MRI-scan op aanvraag van de specialist kan nooit apart in rekening worden gebracht, behalve bij een kaakchirurg.
- De MRI-scan vindt niet plaats in het eigen ziekenhuis: als een ziekenhuis of specialist een patiënt doorstuurt voor een MRI-scan naar een andere instelling, dan moet de rekening van de MRI-scan naar het ziekenhuis worden gestuurd dat jou heeft doorverwezen. Je kunt dit het beste aan het ziekenhuis laten weten waarin je behandeld wordt. Bijvoorbeeld: sta je onder behandeling bij een specialist in instelling A, maar krijg je de MRI-scan in instelling B? Dan vergoedt instelling A de MRI-scan aan instelling B. Je moet instelling A wel laten weten dat je behandeld wordt in instelling B, zodat zij de kosten kunnen vergoeden.
- Aanvrager is een huisarts: een huisarts kan alleen een MRI-scan van de knie, SI-gewricht of een MRI van de onderrug bij acute lage rugklachten aanvragen. Je kunt dan terecht bij een gecontracteerd aanbieder. Voor deze scan is geen toestemming van Menzis nodig. Bepaalde aanbieders accepteren alleen een verwijzing van de specialist voor een MRI-scan, en niet van de huisarts. Dit beleid bepaalt de aanbieder zelf.
- MRI-scan bij claustrofobie of overgewicht: in deze gevallen kun je een open MRI-scan laten maken. Dit regel je altijd via jouw specialist.
- In alle overige situaties wordt een MRI-scan niet vergoed.