Transplantatie is het vervangen van een slecht of niet meer functionerend orgaan of weefsel van een patiënt door dat van een donor. Transplantatie is een vorm van medisch specialistische zorg.
Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?
- Specialistisch geneeskundige zorg in verband met de selectie van de donor.
- Specialistisch geneeskundige zorg in verband met de operatieve verwijdering van het transplantatiemateriaal bij de gekozen donor.
- De kosten van de transplantatieoperatie.
- Het onderzoek, het bewaren, de verwijdering en het vervoer van het transplantatiemateriaal.
- Zorg voor de donor als gevolg van opname in een instelling voor selectie en verwijdering van het transplantatiemateriaal, voor maximaal 13 weken of een half jaar in het geval van een levertransplantatie, na de datum van ontslag uit die instelling.
- Vervoer naar en van Nederland van een buiten Nederland wonende lever-, nier- of beenmergdonor. Andere kosten door de transplantatie en het wonen in het buitenland van de donor worden ook vergoed, behalve kosten van verblijf in Nederland en gederfde inkomsten.
- Vervoer van de donor binnen Nederland voor de selectie, opname en ontslag uit het ziekenhuis of voor de zorg zoals omschreven in het vorige punt. De kosten van de laagste klasse van openbaar vervoer worden vergoed binnen Nederland. Als dat medisch noodzakelijk is, wordt ook vervoer per auto binnen Nederland vergoed. De orgaandonor heeft recht op vergoeding van de reiskosten van zijn eigen zorgverzekering. Het verplicht eigen risico geldt niet voor het vervoer van de orgaandonor.
Voorwaarden voor vergoeding
- Je hebt een schriftelijke verwijzing van je huisarts of medisch specialist nodig.
Moet de transplantatie in Nederland plaatsvinden?
Nee, dat hoeft niet. Je hebt recht op transplantatie van weefsels en organen als de transplantatie wordt verricht in:
- Een lidstaat van de Europese Unie.
- Een staat die behoort tot de Europese Economische Ruimte.
- De staat waar de donor woont, als de donor jouw echtgenoot, geregistreerd partner of bloedverwant in de 1e, 2e of 3e graad is.
Welke kosten zijn voor jou?
- Voor patiënten geldt het eigen risico. Het eigen risico geldt niet voor de donor.
- Als je kiest voor een zorgaanbieder die geen overeenkomst heeft met Anderzorg, krijg je een gedeelte van de kosten vergoed. We vergoeden dan 65% van de nota van de zorgaanbieder, tot een maximum van 65% van het bedrag dat we gemiddeld voor die behandeling hebben gecontracteerd.
Waar kun je terecht?
Kijk in de Zorgvinder voor een gecontracteerde medisch specialist bij jou in de buurt.