Huisartsenzorg

De huisarts is het eerste aanspreekpunt voor vragen over gezondheid en ziekte. Ook een hulpverlener die bij de huisarts werkt, denk aan een doktersassistente, verleent huisartsenzorg. Heb je in de avond, nacht of in het weekend hulp nodig? Dan verwijst de huisarts je door naar de huisartsenpost. 

Wat krijg je vergoed vanuit de Basisverzekering?

Je hebt recht op vergoeding van kosten van:

  • Huisartsenzorg, behalve de griepprik.
  • Door de huisarts aangevraagd laboratoriumonderzoek, beeldvormende diagnostiek en functieonderzoek.
  • Medisch specialistische zorg die grenst aan het huisartsgeneeskundige domein, waarover Anderzorg en de huisarts afspraken hebben gemaakt.
  • Eerstelijnszorg door de specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten. 
  • Ketenzorg (als Anderzorg hierover met je huisarts afspraken heeft gemaakt, zie hiervoor de Zorgvinder). Ketenzorg is een zorgprogramma speciaal voor mensen met diabetes type 2, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) en VRM (Vasculair Risicomanagement) waaraan meerdere zorgaanbieders deelnemen.
  • Kwartaalkosten die een huisarts voor elke patiënt mag declareren. Dit zijn eigenlijk een soort 'abonnementskosten' bij je huisarts. Dit betaal je ook als je de huisartsenpraktijk niet hebt bezocht. Daarnaast kan de huisarts een extra beloning krijgen. Bijvoorbeeld voor het bieden van extra of specialistische zorg aan patiënten, zoals kwaliteitsverbetering van zorg in het algemeen of voor speciale programma's voor diabeteszorg. Je ziet al deze kosten elk kwartaal terug in je zorgkostenoverzicht in Mijn Anderzorg.
  • Gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) vanaf het jaar 2019. Lees hierover meer op de vergoedingenpagina GLI.

Welke kosten zijn voor jou?

Voor huisartsenzorg betaal je geen verplicht of vrijwillig eigen risico. In de volgende gevallen betaal je wel eigen risico:

  • Wanneer je huisarts geneesmiddelen voorschrijft of laboratoriumonderzoek wil laten uitvoeren buiten zijn eigen praktijk. 
  • Als je huisarts een onderzoek aanvraagt, maar zelf niet uitvoert.
  • Eerstelijnszorg door de specialist ouderengeneeskunde en arts verstandelijk gehandicapten.

Let op: wil je zelf (preventief) je bloed laten onderzoeken, dus zonder verwijzing van je arts, bijvoorbeeld voor een medische check? Dan worden de kosten niet vergoed.

Waar kun je terecht?

Bezoek je een door ons gecontracteerde huisarts, apotheek en/of tandarts? Dan krijg je de zorgkosten waarvoor je verzekerd bent volledig vergoed. Je vindt de zorgverleners waarmee we een contract hebben in de Zorgvinder

Anderzorg Basis

Heeft jouw huisarts, apotheek en/of tandarts geen contract met Anderzorg? Dan krijg je met Anderzorg Basis toch de volledige zorgkosten waarvoor je verzekerd bent vergoed. Er geldt wel een maximum van het landelijk gemiddelde bedrag voor de behandeling.

Anderzorg Compact

Ga je naar een niet-gecontracteerde huisarts, apotheek en/of tandarts en heb je Anderzorg Compact? Dan krijg je de kosten niet volledig vergoed. Kijk in de lijst met maximale tarieven niet-gecontracteerde zorg welk deel van de zorgkosten je vergoed krijgt.

Zie ook:

Disclaimer

De informatie op deze pagina en andere vergoedingenpagina's is een samenvatting van de voorwaarden en aanspraken zoals die beschreven zijn in de verzekeringsvoorwaarden van Anderzorg Basis en Anderzorg Compact. Er kunnen uitsluitingen en beperkingen gelden.

Op de website van Anderzorg maken we gebruik van cookies. We doen dit om te zorgen dat de website naar behoren functioneert, om het gebruiksgemak te vergroten en om onze website te verbeteren op basis van analyses. Daarnaast gebruiken we marketingcookies om content en advertenties te personaliseren en voor social media toepassingen. Ga je akkoord? Dan geef je Anderzorg toestemming voor het plaatsen van alle soorten cookies. Wil je dit liever niet? Dan kan je via de link “instellingen aanpassen” je voorkeur aanpassen. Meer informatie over cookies vind je in onze cookiepolicy.